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回上一頁：全年無休24小時孕婦熱線電話
不斷進化中的慈惠病院
有鑒於「送子鳥的搖籃」長期以來飽受「孩子沒有辦法得知親生父母究竟是誰」的批評，再加上慈惠病院熱線電話以「外縣市」居民為主，去年熊本市政府發表的《送子鳥的搖籃第 4期驗證報告書》（ゆりかご第4期検証報告書）便指出，來自外縣市的孕婦一生完小孩便長距離驅車將新生兒送往慈惠病院「送子鳥的搖籃」，或孕婦為了不讓他人知道自己懷孕一事而躲在家裡自己生，危險性都非常高。
推匿名生產「內密出產」制度
因此，慈惠病院在去年 5月正式向熊本市提出匿名生產的「內密出產」（英文：confidential birth，德文：vertrauliche Geburt）計畫，希望透過「匿名生產」的方式讓孕婦在產前、生產當下願意到醫院生孩子，降低生產風險。
簡而言之，想要匿名生產的孕婦，可以匿名在慈惠病院就診，由慈惠病院向熊本市提交該名孕婦的假名與孩子的名字候補名單，再由兒童相談所的工作人員和該名孕婦面談，取得該名孕婦的真實姓名與住址等資料。在該名孕婦將孩子生下來之後，由兒童相談所負責配對「特別養子緣組」的收養父母，並單獨製作該名孩童的戶籍資料。一但該名孩童年滿 18歲後，就能到戶政機關申請調閱生母資料，如果生母拒絕則交由家事法庭（家庭裁判所）裁決。
「特別養子緣組」是什麼？
日本收養制度（養子縁組）分為「特別養子緣組」和「普通養子緣組」，兩者最大的差別在於孩童的戶籍。透過「普通養子緣組」成為收養關係的養父母和收養子女，在戶籍上孩童是養父母的「養子女」，而孩童的原生父母依舊是戶籍上的父母。
至於孩童和養父母成為「特別養子緣組」，孩童在戶籍上相當於養父母的婚生子女，並且切斷在戶籍資料上和原生父母的關係。
更多關於日本收養制度的介紹，請參考舊文《從6歲上修到15歲，日本收養制度「特別養子緣組」擬修法》
說起「內密出產」，就一定要提到德國，事實上慈惠病院從「送子鳥的搖籃」到「內密出產」都是參考德國的案例。德國在 2014年推出「秘密生產法」Gesetz zum Ausbau der Hilfen für Schwangere und zur Regelung der vertraulichen Geburt，孕婦透過匿名生產的方式生下孩子之後，一旦孩子年滿 16歲，就可以申請調閱生母的姓名、住址和生日。如果生母不願公開自己的真實身份，也可以拒絕孩子的申請。
更多關於德國「秘密生產」的介紹，可參考鈴木博人，ドイツの秘密出産法 — — 親子関係における匿名性の問題・再論。
地方和中央政府研究中
目前熊本地方法務局初步認為，「內密出產」在制度上生母是在醫院裡生產，所以和棄嬰不同，即使戶籍資料上不記載生母的姓名，按照現行的《戶籍法》並不會讓該名嬰兒變成無戶籍的狀態。
但熊本市大西一史市長認為，因應「內密出產」需要有法律上的配套措施，故熊本市府已委託厚生勞動省協助，而厚生勞動省預計會進一步研究國外案例再決定。
2022.01.05 後續更新：
昨日（4），熊本市慈惠病院召開記者會表示，一名未成年少女稍早已在慈惠病院內以匿名的方式產下一子，據信這是日本首例「秘密生產／內密生產」的案例。但院方表示，不排除這名少女未來可能會實名登記。
根據院方說法，去年 11月中旬收到來自這名少女的電子郵件後，便以電子郵件和電話的方式持續和這名少女聯繫，並約好 12月這名少女將獨自前往熊本縣。然而，少女前往熊本縣的上午出現出血症狀，慈惠病院的院長及新生兒諮詢室（新生児相談室）室長一同前往車站迎接少女後，接回醫院的隔天便產下一子。
這名少女之所以想要匿名生下孩子，據院方推測有可能遭到男性伴侶家暴，懷孕一事被生母發現後，就被生母斷絕關係。這名少女的生母過去就曾虐待過當事人，母女關係很不好，但即便生母已經說要斷絕關係，當事人目前仍不想離開母親身邊。
目前這名少女有留下自己的健保卡、高中學生證影本，以及一封寫給寶寶的信，少女的真實身份只有新生兒諮詢室室長知道。這名少女表示，如果未來寶寶想要知道媽媽是誰，隨時都可以將她的個人資料交給孩子，但前提是在給寶寶資料前，必須要先和她說一聲。
院方表示，雖然這是該院第一例「秘密生產」的案例，但不排除未來可能會翻案。因為就院方的觀察，這名少女住院期間，以及出院後都相當關心寶寶的狀況，甚至曾表示自己擔心寶寶擔心到睡不著，住院期間也每天都會去看寶寶，出院時還曾抱著寶寶大哭。
「從來都沒有大人對我這麼好」，這是這名少女曾和院方說的話。對於院方來說，他們只是照平常的方式應對，但對於這名少女來說，她的身邊並沒有可以信賴的大人，「如果不能在醫院生孩子的話，我可能會一個人把孩子生下後就把他丟了」。
慈惠病院的「秘密生產」制度，採用的方式是讓當事人可以在匿名的狀態下生下孩子，孩子出生後並不會在戶政資料上登記生父母姓名，院方只會有一人知道當事人的真實姓名。未來孩子長大後想要知道生母是誰，最理想的方式是到熊本市府查閱，但目前熊本市府認為有法律上的問題，不願與慈惠病院合作的情況下，目前採用的替代方案，是將生母的個人資訊存放在慈惠病院內。
對於慈惠病院來說，現在就是一群因為懷孕而孤立無援的婦女，現在日本每年就是有 20件左右遺棄新生兒、或甚至殺害幼兒的案件，為了避免讓這些人陷入孤立生產的風險中，為了讓這些新生兒可以活下去、新手媽媽也可以找到出口，就算公部門不願配合、也不積極解決「秘密生產」在法律上的問題，「秘密生產」制度勢在必行。
「謝謝你出生時很健康，希望你可以在這個世界上最幸福地活著」這是這名少女寫給寶寶的卡片上的話。
新增「特別養子緣組斡旋」
不僅如此，去年 9月慈惠病院取得市府的「特別養子緣組斡旋」資格，從 2019年起就能協助配對收養家庭和未滿 6歲以下的小孩。根據日本厚生勞動省的統計，截自去年 4月1日，日本全國共有 29個NPO或醫療法人取得「特別養子緣組斡旋」資格。
以前配合的團體不做了
慈惠病院副院長蓮田健表示，過去「送子鳥的搖籃」的孩子都是經由熊本市的兒童相談所協助尋找特別養子緣組的收養家庭。但除了「送子鳥的搖籃」孩子們外，在慈惠病院生產的生父母無法照顧自己的孩子，必須要將孩子送養，這種情況下慈惠病院多半會委託埼玉縣取得「特別養子緣組斡旋」的團體幫忙。
然而，原先和慈惠病院配合的團體決定暫停「特別養子緣組斡旋」的服務，所以慈惠病院才會申請「特別養子緣組斡旋」資格。目前，慈惠病院的「特別養子緣組斡旋」服務僅供在慈惠病院出生的孩子進行配對。
初稿日期：2019.2.16
增修日期：2021.11.25，《為什麼要拋棄我？：日本「嬰兒信箱」十年紀實》一書中文版上市，修正譯名
參考資料
- 【現場から、】平成の記憶、赤ちゃんポスト ～今も続く”日本で唯一”
- 「赤ちゃんポスト」の慈恵病院、特別養子縁組あっせんへ
- 「赤ちゃんポスト」が浮き彫りにする追い詰められた女性たち
- 「内密出産」の仕組み素案提示 慈恵病院、熊本市に
- 誰にも言えないまま出産、母子の命を助けたい 熊本の病院が匿名で産める「内密出産」を計画
在〈日本唯一的棄嬰保溫箱，熊本慈惠病院「送子鳥的搖籃」十年回顧〉中有 1 則留言