Podcast #01|NHK綜藝節目變全民大悶鍋?「バリバラ」重播前夕臨時喊卡

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【延伸閱讀】按Podcast中出場順序

【武漢肺炎在日本】樂天推出PCR快篩包被罵爆,日本檢疫出了什麼事?

*本文當中的「樂天」皆指日本的樂天株式會社(Rakuten),而非韓國的樂天集團(LOTTE)。

最近,日本各大廠紛紛推出COVID-19快篩試劑,希望能提升檢驗能量,在短時間內盡快找出確診者。然而,乍聽之下是一番美意的做法,卻被批評是商人只想趁機獲利,造成醫療院所負擔,更有醫療相關人員出面要求大家不要購買市售的快篩試劑。這中間到底出了什麼問題?

聚合脢連鎖反應(PCR)檢測是什麼?

說起COVID-19的檢測方式,多半主流上仍以聚合脢連鎖反應(Polymerase Chain Reaction, PCR)為主。檢疫人員使用棉棒從鼻孔深入鼻咽採取鼻腔粘膜的上的檢體,檢體在經過聚合脢連鎖反應進行一系列遺傳物質的複製(*)後,就能增加檢體中病毒遺傳物質的含量,以便檢測。雖然PCR檢測方式準確度較高,但由於採驗方式必須要由專業的檢驗人員採驗,在分析上也具有分析能力的檢疫專家使用特定設備進行,如果設備不夠完善或檢疫人員不夠熟悉整個流程,都有可能會影響到檢驗結果,或造成實驗室汙染。

*聚合脢連鎖反應(Polymerase Chain Reaction, PCR)是在生物體外複製特定DNA片段的核酸合成技術。新型冠狀病毒(2019-nCoV)屬於RNA病毒,所以必須先將新型冠狀病毒的RNA反轉錄成DNA之後,在進行PCR的DNA複製。

認識完PCR檢測方式,接下來就可以介紹目前在日本有大篇幅新聞報導的兩款PCR快篩試劑。一款是島津製作所的「2019新型コロナウイルス検出試薬キット」,另一款則是樂天(Rakuten)研發的「新型コロナウィルスPCR検査キット」。

島津製作所:縮短檢驗時間、降低人為失誤

島津製作所在 4月20日宣布即日起將在日本國內販售COVID-19快篩試劑,5月後不排除將這款COVID-19快篩試劑行銷海外。

圖片來源:島津製造所日水製藥株式會社新聞稿

根據島津製作所官網上的說法,目前PCR檢測過程中最麻煩的一部,就是要萃取、純化檢體中的RNA。只要使用島津製作所專利研發出來的Ampdirect Technology技術,就可以省略萃取、純化檢體核酸的步驟,直接將檢體和試劑混和後即可。如此一來可以將需要耗上 2小時以上的PCR檢驗,最快縮短到 1小時,如果要使用一次可以檢驗 96個樣本的PCR裝置,則在 1小時半可以一次完成 96個樣本的檢驗。

不僅如此,由於使用島津製作所的COVID-19快篩試劑可以省去萃取RNA的步驟,只需要充分將樣本和試劑混合加熱,省略複雜的人力作業,就可以降低檢驗過程的失誤。

島津製作所的「2019新型コロナウイルス検出試薬キット」一整組(內含 100個試劑)賣 22萬5,000日圓,由於操作上仍須PCR裝置、分液計、恆溫曹、小型離心機等設備,還需要檢驗相關技術,所以島津製作所的這套COVID-19快篩試劑不會在藥局或零售店販售給一般民眾。與之相對,樂天的COVID-19快篩試劑則和島津製作所的目標客群完全不同。

樂天:不是醫療診斷,使用者須自己採檢體

樂天和島津製作所同樣在 20號釋出即將釋出樂天版COVID-19快篩包的消息,但樂天版COVID-19快篩包的銷售對象是一般企業。樂天強調,這個COVID-19快篩包可以用來檢驗是否感染COVID-19,但這「不是醫療診斷」,賣給企業是希望企業可以讓旗下員工自行檢測後,作為是否應留在家中不外出的參考依據。

樂天版COVID-10快篩包的使用方式,也和島津製作所的COVID-19快篩試劑很不一樣。想要檢驗的民眾,可以使用樂天版COVID-19快篩包中的棉棒「自己採取自己的鼻腔檢體」,將採下來的檢體密封好之後,投入專用回收盒,交由專業人員檢驗,檢驗結果在 3天後就會告訴當事人。

換言之,樂天版COVID-19快篩包並不是為了要幫助疫調進行而推出快篩包,而是為了「給企業主檢驗旗下員工有沒有感染COVID-19」的商品。先不提這個樂天版COVID-19快篩包,居然要使用者自己採取檢體,再把檢體送去專用回收盒,這整個過程很有可能沒有採到檢體,或採完的檢體汙染到周邊環境,最荒謬的是樂天居然主張「這不是醫療診斷」,所以如果使用這個樂天版COVID-19快篩包檢驗結果是陽性,當事人還是要去醫療機關再驗一次。

並且,樂天版COVID-19快篩包的售價比島津製作所的COVID-19快篩試劑還要貴。樂天版COVID-19快篩包,每包 1萬4,900日圓,一次訂購至少要 100份以上,根本就是要趁機和企業主大賺一筆疫災財。

醫療人員狂批樂天,要求大家不要用

在樂天發表這款樂天版COVID-19快篩包的消息後,網路上出現來自大批醫生的反抗聲浪,理由不外乎是「自己採檢體的話根本沒有辦法採對」、「如果你們這個快篩包驗出一堆偽陰性,就會讓感染者誤以為自己沒事很健康,外出活動擴大感染風險」。

國立國際醫療研究中心的傳染病專門醫生忽那賢志便發文抨擊,像採驗這種醫療行為就該由熟悉操作方式的醫療從業人員執行,如果這個快篩包良率很低,驗出一堆偽陽性的話,他們還要去醫療機關進一步檢驗,這只會加重前線負擔,造成更多混亂,呼籲一般民眾不要使用樂天這款COVID-19快篩包。

擔任厚生勞動省專家會議委員的日本醫師會常任理事金萢敏也在 22號召開的專家會議上表示,日本醫師協會和專家會議都擔心這款樂天COVID-19快篩包可能會帶來的潛在風險,特別是檢驗本來就是醫療行為,樂天卻說「這不是醫療行為」,本應受到管制的產品卻沒有以可以讓民眾安心的方式提供,這會出現問題。

面對這些質疑,樂天承認讓民眾自己採驗檢體可能會造成採驗上的誤差,但樂天強調,這款COVID-19快篩包的良率是符合檢驗標準的,只是「快篩包本身不是醫療行為,所以不會公開良率」,還辯稱「在醫療機關做PCR檢驗,良率也不會是 100%,我們的檢驗準確率也不是 100%」。

前年才增設基因檢測技師資格

話說回來,這次日本沒有辦法快速且全面篩檢潛在病例,可能和日本長期以來就缺乏基因檢查相關的檢疫人材有關。

臨床檢查技師,同時也是國際細胞檢查士的柳田絵美衣指出,PCR檢查需要需要很專業的技術才行,而且實驗室中使用的樣品和臨床上會遇到的檢體完全不同,唯有熟悉臨床檢體的臨床檢查技師才能辦到。然而,在日本臨床檢查技師當中,有辦法進行基因檢查的人才很少,截至 2020年4月日本全國只有 54名取得日本臨床衛生檢查技師協會認定的「認定臨床染色體遺傳子檢查師(認定臨床染色体遺伝子検査師)」,這和日本直到 2018年才修改《醫療法》,單獨將基因檢查獨立出來的結果有關。才剛增設這個制度沒多久,擁有相關技術的檢疫人員想當然耳就不會很多,沒想到就遇上需要大量進行PCR檢查的時刻,即使想要增加檢疫能量也不可能馬上辦到。


抗體檢測同步開跑,有望推估確診人數

另一方面,4月17日,日本厚生勞動大臣加藤勝信在記者會上表示,為了要掌握COVID-19的國內流行狀況,接下來將著手進行抗體檢測。抗體檢查是透過檢驗受驗者的血中是否帶有抗體,就能快速分析當事人是否曾經感染過新型冠狀病毒(2019-nCoV)。一般來說,人一旦感染了病毒,2周後體內就會產生抗體。抗體檢查的好處是,只需要少量血液就能在短時間完成檢驗,所以只要檢驗的樣本數夠大,就能快速掌握當地已經有多少比例的民眾曾得過COVID-19。

時間來到 23號,內閣官房長官菅義偉表示,日本政府已經利用民眾捐的血進行過一波抗體檢查快篩試劑的評鑑,但因為現階段的快篩試劑良率還不夠好,所以不會告知捐血民眾體內是否含有COVID-19抗體。

柳田絵美衣指出,抗體檢查可以調查出當事人過去是否感染到/過該病毒,或患者目前的感染狀態(是感染初期、或已經感染一段時間了)。柳田絵美衣解釋道,當病毒入侵人體時,體內就會產生對應到該病毒的抗體,將來如果再次遇到同樣的病毒時,就能發揮效用。IgM是病毒進入體內初期時就會出現的抗體,IgG則是人體對於該種病毒長期免疫的抗體。所以只要能驗出IgM就表示是剛感染到病毒沒多久,如果驗出IgG就表示過去曾經感染過這個病毒。

目前日本市面上已經有一款號稱準確度達 90%以上的COVID-19快篩試劑(是中國南京諾唯贊生物科技有限公司(Vazyme Biotech Co.,Ltd)做的快篩試劑)。柳田絵美衣強調,抗體檢查只能當做第一步篩檢,如果使用快篩驗出來的結果是陽性,就該到醫療機關再做一次精確度更高的PCR檢驗,請醫生做進一步診斷。


參考資料

  1. コロナ抗体検査に着手、厚労相が表明 4月中にも開始
  2. 楽天 検査キットを法人向け販売
  3. 煩雑な手作業を省き、検査時間を半分に 「新型コロナウイルス検出試薬キット」を発売
  4. PCR検査の数は簡単には増やせない 実際に検査を行う臨床検査技師が語る検査室の現状
  5. 新型コロナウイルス検査 「PCR検査」と「抗体検査キット」の違いは?
  6. 15分で検査結果が出る「新型コロナウイルス抗体検査キット」とは?
  7. 楽天のPCR検査キットに専門医らから批判殺到 楽天の見解は?
  8. 個人でのPCR検査キットの使用は控えましょう
  9. 献血で抗体検査キットの評価試験 菅氏「性能は不確実」検査結果は知らせず

本文授權【商周】全文轉載,並更改文章標題。

關西電力公司廣告:一覺醒來突然變成關西人的男子

成立於 1965年的關西電氣保安協會(関西電気保安協会),主要負責大樓、工廠或一般家庭的電氣安全檢查。每年都會推出新一季廣告的關西電氣保安協會,這次以「有一天突然變成關西人的男子(ある日突然関西人になってしまった男の物語)」為題,推出全系列共 12支片長 15秒的短片,在網路上造成轟動

第0集:你是關西人嗎?

故事主角是從東京突然調職到關西的「西尾學(編註:西尾學的日文發音「にしお まなぶ」正好和「學習(關)西」一樣)」,來到關西的西尾學,在路上遇到一個怪阿姨,被阿姨問說:「你是關西人嗎?」,西尾學說完自己是才剛調職到關西來的,就被阿姨硬塞了一張CD,要他回家仔細聽。

然後西尾學就真的半夜播著這張CD聽到睡著⋯⋯

其實這張CD的曲子,正是關西電氣保安協會從 1977年以來的廣告主題曲。而飾演在路上發CD的怪阿姨,正是關西電氣保安協會人力部門的主管松本潤子。


第1集:なんでやねん

可能因為一整晚都在聽關西電氣保安協會廣告歌曲的緣故,第 1集從西尾學一覺醒來說出口的第一句話就是最常被模仿的關西腔「なんでやねん(搞什麼鬼、幹嘛、搞啥啊的意思)」開始,接著轉開電視看到黃色安全帽的廣告,脫口而出:「安全帽,なんでやねん」

最後畫面帶到窗外一名帶著黃色安全帽的男子,比出「安全確認」的手勢。飾演這名黃色安全帽男子的,正是在關西電氣保安協會負責高壓電點檢的技工内田竣士。


第2集:急性關西人症

在第 2集,西尾學來到一間診所,醫生要西尾學講出看到這幾個單字直覺想到什麼。西尾學一看到「飯店(ホテル)」,就唱出兵庫縣洲本市Hotel New Awaji(ホテルニューアワジ)的廣告歌曲「New~A~wa~ji~♪」,接著換成「炸豬排 炸豬排(とんかつ とんかつ)」,就唱出炸豬排連鎖店KYK的廣告歌,最後看到「佛壇(お仏壇)」就唱出兵庫縣姬路市「浜屋」的廣告歌。這三家的廣告歌被譽為關西廣告歌曲「御三家」,關西的電視兒童應該無人不知無人不曉。

看到西尾學能夠唱出這三首廣告歌,醫生馬上診斷西尾學是「急性關西人」,西尾學馬上反擊:「你開玩笑的吧(うそやん)」,醫生則回說:「啊我不知道啦(知らんけど)」,這是標準關西人日常對白。

飾演這名醫生的是,關西電氣保安協會大阪北支店的守口營業所長満嶌章浩。


第3集:完全就像個關西人

故事來到第 3集,西尾學和女友到咖啡店時,直覺說了要來兩杯「麗子(レイコー)」。這個梗在名偵探柯南劇場版也有玩過:在關西會把冰咖啡(アイスコーヒー)叫成「冷(レイ)コー」,音同「麗子」。

不知為何,服務生居然拿了一根香蕉出來說:「有你的電話」,西尾學接過香蕉也很直覺地把香蕉當成話筒拿起來,做出接電話的樣子,接著說:「這是香蕉吧」。這個香蕉橋段,也是關西人都知道的笑梗。

把香蕉遞給西尾學後,突然戴上黃色安全帽在旁邊偷笑的服務生是由關西電氣保安協會奈良支店營業部的宮本美佳飾演。


第4集:我們分手吧

西尾學和女友在第 4集來到一間酒吧,女友表示自己沒有辦法大阪燒和飯一起吃,想要和西尾學分手。在女友轉身離去後,調酒師遞上一杯綜合果汁Mix Juice(ミックスジュース)說:「店家請客」,故事最後斷在西尾學說「怎麼會是綜合果汁⋯⋯」

綜合果汁Mix Juice(ミックスジュース)是大阪特產,是由大阪・新世界的千成屋珈琲發明的,其特色是小碎冰和罐頭水果(是的,它不是新鮮綜合果汁,它裡面居然有加水果罐頭的水果來增加甜度⋯⋯)。

廣告中戴著黃色安全帽打綜合果汁的調酒師是關西電氣保安協會理事兼工事部長橋本石明。


第5集:要不要吃個糖

被分手的西尾學在公車上大哭,一旁的歐巴桑看他難過,就給他一顆糖。接著西尾學在路上一直遇到給他糖吃的歐巴桑,最後手捧著一大堆的糖果說,為什麼要給這麼多糖果⋯⋯

大阪的都市傳說,就是大阪的歐巴桑隨身一定會帶糖果,遇到小朋友就會問說:「あめちゃんいる?」,「あめちゃん」是糖果在關西的暱稱。

在西尾學捧著一大堆糖果,還硬要給他最後一顆糖的黃色安全帽歐巴桑是關西電氣保安協會姫路支店姬路營業所的技術 2課係長寺岡良江。


第6集:這樣報路會通嗎

第 6集開始,西尾學成為公司前輩,負責照顧剛來到關西的後進。在計程車上,西尾學很關西地和司機說:「沿著這條路往前走,然後啪~的轉彎,的那棟大樓」後進才問完:「這樣報路真的會通嗎?」,兩個人就被計程車司機丟在荒郊野外。

「這裡是哪裡?」「這裡是御堂筋⋯⋯(編註:御堂筋是大阪市的主要幹道)」

接著鏡頭帶到田邊小路旁上一名戴著黃色安全帽的工人,他是關西電氣保安協會京都支店京都南營業所的技術 1課長谷山直。


第7集:活著的炸雞塊

故事第 7集,西尾學和後進來到一間居酒屋,桌子上剩下最後一個炸雞塊,西尾學要後進吃下最後一個,結果筷子一個失手,沒有夾好就掉了下來。

西尾學:「這個炸雞塊還活著呢」

女主角:「生魚片好慢喔」

西尾學:「現在還在釣魚吧」

接著就有一名戴著黃色安全帽的大叔,抱著一大條魚走進店裡,「還真的去釣魚嗎」。他的真實身份其實是關西電氣保安協會滋賀支店工事部管理人田引静治。


第8集:然後兩個人就在一起了

故事第 8集,西尾學和自己帶的新人假日跑到動物園看熊貓。女主角一看到熊貓很興奮,西尾學只在旁邊掃興的說:「關西到處都看得到熊貓(關西地區像和歌山的白濱或神戶市立王子動物園都看得到熊貓)」,然後兩個人就在一起了(?)

其實他們兩個看到的熊貓不是真的熊貓,而是關西電氣保安協會企劃部經營企劃擔當部長吉本正樹裝扮的。


第9集:關西人是不是家裡都有一台章魚燒機

西尾學和女主角來到一間章魚燒店,女主角問說:「關西人是不是真的家裡都會有一台章魚燒機啊?」西尾學耍帥回說:「當然有啊」但其實他家根本就沒有章魚燒機。於是乎,當女主角回說:「那下次可以去你家嗎?」鏡頭下一幕就來到西尾學買了一台章魚燒機回家開箱的畫面。

正當西尾學準備把章魚燒機的插頭插上時,一名關西電氣保安協會的調查員突然現身,和西尾學說:「就算是章魚燒機也不能在延長線上一次插太多插頭(編註:這裡玩了可以插很多個插頭的延長線日文暱稱「章魚腳(タコ足)」的梗)」。這名調查員的真實身份是關西電氣保安協會大阪南支店堺電氣安全中心指導員小林剛。


第10集:西尾學到底能不能求婚成功?

在第 10集,西尾學和女主角來到一間燈光美氣氛佳的餐廳。西尾學問說:「電視上不是有一個新婚夫婦一起參加的節目嗎?妳願不願意和我一起去呢?」言下之意是要和女主角告白的意思。

沒想到女主角卻回說:「所以是要找我一起去電視台參觀的意思嗎?」

原本在餐廳已經set好的暗樁們,聽到女主角的回答全都傻眼跌倒。其中扮演要幫西尾學開瓶慶祝的服務生是關西電氣保安協會和歌山支店長的阪中健二。


第11集:你願意當關西人嗎?

總之西尾學求婚成功了,「有一天突然變成關西人的男子」這一系列的最後一集就是西尾學和女主角步入禮堂,當牧師問說:「不論是生病或健康,你們是否願意成為關西人呢?」兩人回答:「我願意」之後,隨後出現唱詩班唱出:「關西電氣保安協會」的歌詞。

女主角問西尾學:「要一直待在我身邊喔」,沒想到西尾學的回答居然比關西電氣保安協會假扮的牧師、唱詩班的回答還要慢半拍。這一系列的故事便在,西尾學對著關西電氣保安協會的成員說出:「なんでやねん(搞啥啊)」,呼應第 1集的台詞中結束。

這次飾演風琴師的是關西電氣保安協會大阪南支店庶務部經理亀田美幸,關西電氣保安協會營業部的山口有未和人財・安全推進部勞務安全組的野村綾花則飾演和聲小天使。


「我們就在關西人身邊」

關西電氣保安協會這一系列影片,成功以「關西人的種種」、「關西人才看得懂」為賣點,製造出「關西電氣保安協會就在大家身邊」的親切感。並且在廣告中找公司員工客串每一集,就能在官網上順帶介紹公司內部各個職種的工作,對於求職者來說可以預先認識各個職種在公司的工作內容是什麼,有利於公司未來招募新人。

關西電氣保安協會公關表示,這次的廣告是以「我們就在關西人身邊」為主軸發想,之前就曾經有找過公司員工客串廣告角色,今天擴大找來在剛進公司第 2年的年輕職員,希望這種不是很好但又很好(へたうま)的演技,配上關西特有的梗(関西あるある),可以讓大家樂在其中。

最後再讓我們一口氣看完「有一天突然變成關西人的男子」完整系列(片長 3分鐘),完整版有附上日文字幕可以邊學關西腔(?)怎麼講。


參考資料

  1. ある日突然「関西人」になってしまった男
  2. 「急性の関西人」ってなんやねん! “関西あるある”動画「ある日突然関西人になってしまった男の物語」がシュール
  3. 関西電気保安協会の新CM「ある日突然関西人になった男」が人気のワケ

【武漢肺炎在日本】福井縣推口罩購買券,將成地方政府首例

18號,福井縣宣布將針對縣內所有家庭發布「口罩購買券」,未來只要持著福井縣發送的口罩購買券,就能以口罩購買券上標註的價格,在福井縣內的Genky藥妝店(ゲンキー,是福井縣在地的連鎖藥妝店品牌)購買 2盒口罩(一盒 50個)。這將是日本首次出現有都道府縣層級的地方政府(一級行政區劃)介入口罩市場。

目前,福井縣預計從 23號起透過郵局寄送口罩購買券,在 30號前預定能將口罩購買券全數送至縣內約有 28萬9,000戶的家庭手中。自從收到口罩購買券起,到 5月10日前,都可以到Genky藥妝店購買口罩。福井縣表示,他們收到福井縣在地企業FUJIKON HOLDINGS(フジコンホールディングス)捐贈的 30萬箱口罩,這些口罩將會以低於一般市價的價格販售,但目前粗估如果福井縣內每一戶都買 2盒的話,這 30萬箱口罩絕對不夠,所以福井縣不排除會再追加採購口罩。

事實上,根據《国民生活安定緊急措置法》,日本中央政府從 3月10日起就可以介入口罩市場,統一收購口罩或禁止民眾轉售口罩。另外,從 4月16日起,「緊急事態宣言」範圍擴大到日本全國後,各地的都道府縣知事(地方行政首長)就可以向特定業者(生產、物流和銷售端)徵收指定醫藥品或食品。

福井県越前町:用得來速買/賣口罩

同樣是福井縣,早在福井縣政府決定發布口罩購買券之前,福井縣越前町就率先推出「得來速買/賣口罩」。

福井縣越前町在上個月底寄送的廣告刊物中,夾有一張口罩兌換券。從 4月16日起,只要持著這張口罩兌換券,到越前町指定的 4個得來速車到,就可以用 10片 500日圓的價格買到口罩。

越前町長内藤俊三表示,會採用得來速車道的方式,是希望能減少感染風險。雖然越前町目前還沒有出現COVID-19確診病患,但什麼時候會出現第一例都不奇怪,希望大家可以繼續戴口罩、勤洗手、並減少外出。

除此之外,福井県鯖江市也針對市町村內的高齡者照顧機構、身心障礙機構以及持有母子健康手冊的孕婦等高風險族群提供外科口罩。


參考資料

  1. 福井県全世帯にマスク購入券、全国初
  2. ドライブスルーで町がマスク販売
  3. 鯖江の妊婦全員にサージカルマスク

【武漢肺炎在日本】日式封城下,無處可去的「網咖難民」們

伴隨日本首相安倍晉三在 4月8日發布「緊急事態宣言」,在「緊急事態宣言」範圍內的 7個都道府縣知事(行政首長)有權頒布哪些業種於「緊急事態宣言」時間得暫停營業,讓長期住在網咖的「網咖難民」們再次浮上檯面。

就法律上和實務上,即使日本中央發布了「緊急事態宣言」,日本也不能像其他國家那樣做到 100%的「封城」。關於日本「緊急事態宣言」具體內容,請參考舊文《【武漢肺炎在日本】安倍晉三將發表「緊急事態宣言」是什麼?

為什麼「網咖難民」會成為封城下的關鍵字?

媒體上關於「網咖難民」的討論,可以回溯到 4月3日。當時還沒有發布「緊急事態宣言」,也還沒有出現首相可能真的會發布「緊急事態宣言」的傳言(這個消息是 6號早上釋出的)。

4/3:無家者團體向東京都請願

4月3日這一天,長期關注無家者權益的 5個市民團體向東京都福祉保健局提出緊急請願書,表示在疫情擴大造成經濟不景氣,不少人因此失業、流離失所,希望東京都能夠和民間團體合作,幫助大家一起度過這個難關。他們表示,現階段並不會馬上讓「網咖難民」們流離失所,但只要經濟不景氣的狀況持續下去,當大家用光積蓄後可能就連網咖都住不起。另一種可能是,網咖在法律上被歸類為餐飲業,如果東京都在「封城」後將餐飲業列為暫停營業的業種,就會讓「網咖難民」瞬間無家可歸。

他們更指出,目前的社會福利制度雖然有提供無家者生活保護,但是一旦領了生活保護金,原則上就必須要入住行政部門介紹的庇護中心,現在的庇護中心基本上都是集體生活,沒有個人房,反而有可能會增加感染風險。現在選擇露宿街頭的無家者,很多人都是因為不想要和其他陌生人共處一室,才寧可選擇不領生活保護金,也不願入住庇護中心。

4/6:小池百合子首次回應「網咖難民」問題

沒想到過了一個週末,日本時局瞬間變天,星期一(4/6)一大早傳出安倍晉三有意發布「緊急事態宣言」。東京都知事小池百合子因而在 6號晚間召開記者會說明,未來「緊急事態宣言」正式生效後東京都內的措施。

小池百合子在當天晚上的記者會上表示,東京都已經準備了 223億日圓的預算,要擴充東京都內醫療體系,還有其他因應「封城」所需的配套措施,當中就包含 12億日圓的預算,要提供在這段期間流離失所的人們臨時住宅。

當時就有記者提到,東京都內現有約 4,000名住在網咖的「網咖難民」,如果網咖屆時成為必須要暫時關閉的業種的話,這些「網咖難民」該何去何從?小池百合子則回應道,東京都有預料到這種情況可能會發生,他們有把「網咖難民」放在心上,會確保他們有可以暫時生活的場所。

4/10:確定「緊急事態宣言」期間網咖必須關

然而,「緊急事態宣言」都已經發布了,東京都和中央政府一直談不攏到底哪些業種應該要暫停營業,哪些業種不行,就這樣拖到 4月10日,最後宣布網咖也在必須要暫時關閉的場所之一。

東京都知事小池百合子在 4月10日的記者會上再度談到「網咖難民」,強調他們內部曾討論過網咖到底該不該關。認為網咖應該關的理由是,網咖是狹小的密閉空間,只要一有人中獎,很有可能就會引發群聚感染。反對網咖關閉的理由,則是擔心現在住在網咖的「網咖難民」們會因此流離失所。於是乎,東京都決定使用上一次公告的 12億日圓預算租一棟公寓當作「網咖難民」們的臨時住宿地點。問題是,東京都只準備了可供 500人左右暫時住 4個月的房間,而且只要是因為疫情關係流離失所的人都可以申請,東京都光是「網咖難民」就有 4,000人左右了,這 500間房間怎麼數都不夠。


「網咖難民」成各地政府施政重點

在東京都列出「緊急事態宣言」期間必須關閉的業種清單後,另外 6個也在「緊急事態宣言」範圍內的都道府縣也紛紛列出內容大致相同的清單,要求業者在「緊急事態宣言」期間內暫停營業。

神奈川縣:武道館

由於神奈川縣決定要和東京都同步在 11號凌晨 0:00要求相同業者暫時關閉,神奈川縣在 10號晚間臨時決定將武道館作為「網咖難民」的避難中心,緊急運了 40人份的毛毯送到武道館的柔道場和劍道場,男、女分開在不同的樓層,所有床位都會間隔 3公尺。神奈川縣政府表示,這次情況緊急,他們接下來將會陸續備妥其他設備。

埼玉縣:開放運動中心免費住一週

相較來看,埼玉縣政府則要求特定場所從 13號凌晨 0:00起暫停營業,有多一點的時間來做準備。埼玉縣表示,將從 12號晚上起開放埼玉縣上尾市的運動綜合中心(スポーツ総合センター)作為「網咖難民」的臨時庇護中心。

埼玉縣內共有 73間網咖,據估計有 300名左右的「網咖難民」。雖然埼玉縣的運動綜合中心到「緊急事態宣言」結束前,都將作為臨時庇護中心使用,但埼玉縣規定,所謂的「網咖難民」原則上只能免費住在運動綜合中心 1星期。目前埼玉縣並沒有表示,如果住超過 1周是要收費亦或是將人趕走。

大阪府:公告住一晚和網咖一樣的旅館清單

最慢發布地總是能準備最充分。大阪府直到 13號才決定要從 14號凌晨 0:00起要求特定娛樂設施暫停營業,直到「緊急事態宣言」結束。

大阪府知事吉村洋文表示,他們調查過待在網咖一個晚上大概要花 2,500日圓左右,所以他們會在大阪府的網站上公告大阪府內住一個晚上只要 2,500日圓以下的旅館,如果有願意幫忙的旅館業者也歡迎和大阪府聯絡。

至於因為疫情造成的經濟不景氣,被解僱或其他因素流離失所的人,大阪府會先提供 100間左右的府營住宅,一個月只要 4,000日圓,最長可以住 6個月,未來希望可以擴大到 300間府營住宅。至於目前已經住在府營住宅的住戶,如果因為收入減少手頭很緊,可以和府營住宅聯絡,可以減免房租。


當網咖成為社會安全網的防線⋯⋯

雖然「緊急事態宣言」範圍內的 7個都道府縣,已有不少將網咖列為「緊急事態宣言」期間必須要暫停營業的清單裡,但實務上還是有網咖業者繼續經營著。

東京都內一間網咖,在門外貼出「全滿」的告示,但實際上 20間房間裡面還有 7間是空的。該間網咖的老闆表示,想到網咖是密閉空間、客人來來去去什麼時候會被傳染都不奇怪,但只要一把網咖關了,就會讓長期住在網咖裡的人無家可歸,所以他從 3星期前就禁止新的客人進來,現在住在裡面的 13人都是長期住在他們家網咖的「住戶」。這間網咖老闆還幫忙調查有哪些地方可以提供無家者協助,只要網咖住戶下班回家後,他就會拿出事前準備好的聯絡方式,和他們講說有空的時候打去問問看吧。他希望,等到 13名「住戶」都找到住的地方後,他才會關門。

網咖成為非預期懷孕的孕婦唯一去處

在東京都內協助非預期懷孕女性的支援團體ピッコラーレ指出,他們發現近年有越來越多打來諮詢的孕婦,都是住在網咖等不特定場所。ピッコラーレ說,網咖的空間很小,又沒有棉被可以好好休息,對於孕婦來說不是很好的環境,但對於在家裡被疏忽照顧、沒什麼錢的孕婦來說,網咖是她們少數可以找到的選擇。在東京都內的網咖待 12個小時只要 3,000日圓左右,她們會利用手機上網找一天 7,000–8,000日圓的打工,從網咖去工作,下了班再回到網咖。

之所以會說網咖是這些孕婦少數可以想到的選擇,是因為各個都道府縣的婦女保護機構基本上只收受到《売春防止法》或《配偶者暴力防止法》保護的婦女,而且可以收容孕婦的婦女保護機構,在東京都內只有 1處,還只限預產期將至的孕婦。不僅如此,這些婦女保護機構多半會禁止住戶使用手機,因為這些婦女保護機構是以收容受到《売春防止法》或《配偶者暴力防止法》保護的婦女為前提,加害者很有可能會利用手機的GPS全球定位系統,找出受害者的位置,所以這些婦女保護機構基本上都會禁止大家使用手機。ピッコラーレ就曾遇過一名住在網咖的孕婦,一聽到婦女保護機構內不能使用手機,馬上就拒絕入住,因為手機是她從 10多歲離家出走以來,唯一可以和朋友聯繫或找工作的管道。

ピッコラーレ表示,既然現在既有的婦女保護機構條件和規則太多,她們計畫要自己開辦一間不會限制懷孕週數的保護機構,免費提供這些無家可歸的孕婦一個有棉被可以好好休息、還有溫熱飯菜的空間,除了有助產士隨時照顧孕婦狀況外,還可以提供網路讓她們可以使用手機。目前該項計畫從今年 3月起開始在網路上集資,詳細內容請參考活動網站


參考資料

  1. 大阪府の休業要請「ネットカフェ」利用者の一時的な寝泊まり場所を確保
  2. ネットカフェ滞在者支援、オーナー自ら奔走 緊急事態宣言、休業要請で―東京
  3. <ルポ「緊急事態」>4000人、どこへ行けば ネットカフェ休業相次ぐ
  4. ネットカフェで寝泊まりの利用者に武道館開放 神奈川県
  5. ネットカフェ営業自粛で行き場失う人に県施設を無料開放 埼玉
  6. 小池都知事が記者会見4月10日(全文3完)ネットカフェを休業対象に入れるかで議論
  7. 妊娠を誰にも言えず、ネットカフェ転々…“漂流”している妊婦に「居場所」を
  8. 東京都「新型コロナで住まいを失った人の支援に12億円」。ネットカフェで暮らす人々も対象に
  9. 感染拡大でネットカフェで暮らす4000人が路上に?不況で「住まいを失う人が急増」の懸念も

日本政府官方推特藉新型肺炎點名媒體,恐打壓新聞自由|卓越新聞電子報

原文刊載於《卓越新聞電子報》,上線日期:2020/3/11。

伴隨著新型冠狀病毒肺炎(COVID-19,以下簡稱「新型肺炎」)的疫情在日本持續增溫,各家媒體近期的報導內容也都將焦點擺在疫情和防疫有關的事件上。每天轉開電視或是打開手機,看到的新聞通通都和新型肺炎有關。

然而,就在各家媒體紛紛報導和大家生活息息相關的防疫新聞時,卻出現日本政府利用官方推特帳號點名特定新聞媒體,直指對方報導內容有誤,政府官方帳號和媒體節目一來一回論戰的結果,最後是政府官方帳號屈居劣勢,表示自己最初的發言說得太超過,卻不肯向大眾道歉。對此,立場中立的《每日新聞》、自由派網路媒體《赫芬頓郵報》日本版和日本Yahoo!傘下的網路媒體《THE PAGE》都擔心,政府這次利用官方推特點名特定媒體是假新聞,但其實政府官方帳號說的內容才是錯的,有侵害新聞自由的疑慮。

主動回應電視節目,強調已經優先提供口罩

《羽鳥慎一Morning Show(羽鳥慎一モーニングショー)》是朝日電視台平日早上8點由記者羽鳥慎一主持的新聞評論節目,並在 3月4日的節目上,曾討論到日本的醫療現場口罩不足的問題。

隔天(5),日本厚生勞動省的官方推特上就出現了以下的內容:

【#新型冠狀病毒 口罩的供給】 3月4日早上8點起播出的《羽鳥慎一Morning Show》有來賓做了:「首先,要先提供(口罩給)醫療機關,因為沒有守住醫療的話,就沒有辦法提供治療,所以應該要先提供給醫療機關,特別是和呼吸系統相關的人重點式的分配」的評論。(1/3)

厚生勞動省已經優先提供口罩給感染症指定醫療機關,並通知各個都道府縣活用備用口罩,還有透過日本醫師會和日本牙醫師會的管道優先分配(口罩)的方式。(2/3)

最終有必要讓所有的醫療機關獲得充分的口罩,今後將增產口罩並以所有的醫療機關為對象優先提供口罩。(3/3)

然而,朝日電視台後續的追查卻發現,只有北海道的感染症指定醫療機關拿到口罩,位在神奈川縣和東海地區的感染症指定醫療機關根本就沒有拿到口罩。也就是說,厚生勞動省官方推特上的內容,與事實不符。

6號,厚生勞動省的負責人才承認,厚生勞動省的官方推特前一天(5)的發文內容把話說得太滿,不應該說「已經優先提供口罩」,而是「正要優先提供口罩」給感染症指定醫療機關。不僅如此,就連「透過日本醫師會和日本牙醫師會的管道優先分配(口罩)」的推文內容也不正確。厚生勞動省的負責人表示,當時會寫出這段話是希望讓更多醫療相關人士知道,日本醫師會和日本牙醫師會會協助分配口罩,「想要更正說法,這種話在國會上也沒講過」。

厚生勞動省接著在推特上寫到:「2月28日已經將約41萬片外科口罩給14個地方自治體,約18.8萬片外科口罩給68個感染症指定醫療機關,已經優先提供了。」

對此,《羽鳥慎一Morning Show》的時事評論員玉川徹表示,厚生勞動省最初的推文是用過去式寫的,以日文來看,當然會讓覺得厚生勞動省已經把口罩發給所有的感染症指定醫療機關了,日文寫錯還不更正,覺得不能接受。玉川徹接著說道,厚生勞動省在推文上寫了「透過醫師會的管道」這句話,明明就沒有這種管道,卻說要活用,這也需要訂正。同為《羽鳥慎一Morning Show》評論員的吉永みち子則表示,厚生勞動省的官方推特如果不負責任地發文,就會失去信用,讓人不知道到底該相信什麼。

修法不是為了要消除政府「慢半拍」的批評

但整起風波並沒有就此結束,在3月6日這一天,接著換內閣官房國際感染症對策調整室的官方帳號在推特上點名《羽鳥慎一Morning Show》。

當時,日本首相安倍晉三考慮要修法,讓《新型インフルエンザ等対策特別措置法》這部法律可以適用新型肺炎的情況上,但在野黨認為現行的法律能直接適用在新型肺炎上,而不需要另外修法(至截稿時間3月10日,《新型インフルエンザ等対策特別措置法》修法已經通過內閣會議,只要再通過眾議會審議和參議院本會議,最快將於13號通過)。

對此,政治分析師伊藤惇夫在《羽鳥慎一Morning Show》節目上批評,安倍政府堅持要修法,是為了要消除社會上對於政府在防疫上慢半拍的批判,並強調是由總理主導(修法、防疫)的。

內閣官房國際感染症對策調整室在推特上寫道:

【#新型冠狀病毒】 在3月5日朝日電視台《羽鳥慎一Morning Show》的節目上,介紹了「總理堅持要修法的理由是為了要消除『慢半拍』的批評,想要強調現正由總理主導」的評論。(1/3)

【#新型冠狀病毒】 修改法律的理由並非如此。考慮到可能發生的狀況,為了要一網打擊做好萬全準備,而要修改法律。(2/3)

【#新型冠狀病毒】 現行的《新型インフルエンザ等対策特別措置法》只能針對未知的病毒,新型冠狀病毒是病毒,但並非未知的病毒,所以維持現狀(不修法)就不是(法律的)適用對象。(3/3)

其實,早在內閣官房國際感染症對策調整室發文前一小時,自民黨的官方推特才發表了類似的內容:

在3/5朝日電視台《羽鳥慎一Morning Show》的節目上,有政治分析師說了:「總理堅持要修法的理由,是為了要消除『慢半拍』的批判,才想要強調總理主導進行」。修改《#新型インフルエンザ等対策特別措置法》的理由是?(1/2)

#新型冠狀病毒 以病毒來說並非未知的,所以「只能針對未知的病毒」的現行法律並不適用。為了備妥發生不測的狀況,是為了「一網打擊」而要修法。 今後,朝向新型冠狀病毒對策,希望各位能持續協助。(2/2)

同一天(6),內閣官房長官菅義偉在記者會上就內閣官房官方推特帳號的推文表示,一般而言,只要有和事實相左的情況,政府就有必要發言,這並不會影響到新聞評論自由。

《每日新聞》在報導中指出,有不具名的首相官邸幹部證實,上層曾指示「和事實相左的報導就要反駁」。《每日新聞》認為,政府機關如果做出內容不正確的反駁,再換報導機關反駁政府不正確的反駁,有可能會限縮新聞評論的自由。

網路媒體《THE PAGE》則評論道,政府機關如果覺得在社群網路上散佈不正確的資訊不成問題的話,那就代表政府機關太輕視網路;反之,如果是在網路上將它定位成官方的資訊傳播方式,還散佈不是事實的消息,就必須要被咎責。

將箭靶指向海外媒體,特別點名CNN

厚生勞動省利用推特點名特定媒體報導不實的舉動並未就此結束,在朝日電視台《羽鳥慎一Morning Show》連續被點名兩次後,厚生勞動省的目標換成外國媒體。

CNN在5號發表了一篇題為〈Japan’s coronavirus infection rate could be ‘tip of the iceberg’ as experts call for more testing〉的報導,該篇新聞在6號時推出日譯版〈日本で発表の感染者数は「氷山の一角」、専門家が検査態勢の強化促す〉(編註:日譯版內容為英文原文的精簡版)。CNN在這篇報導中提到,雖然北海道目前官方統計只有80多例新型肺炎的確診病例,但北海道大學西浦博教授認為,實際上可能有10倍以上的人已經感染新型肺炎。

在CNN報導之後,韓國的《中央日報》日文版接著在7號引用CNN的報導內容,以〈CNN「日本のコロナ感染者は氷山の一角…実際は10倍」〉為題,報導北海道大學西浦博教授認為日本新型肺炎的感染者為官方統計數字的十倍,「日本的流行實際狀況和新型肺炎起源地武漢一樣」,推算日本的新型肺炎感染者應超過一萬人。比對CNN原文和《中央日報》日文版的內容會發現,西浦教授是說,日本北海道的感染情況應該是確診人數的十倍,照CNN原文的前後脈絡,應是指北海道的現狀和武漢很像,但《中央日報》將這句話理解成西浦教授認為「日本全國的現狀和武漢很像」,並自行推算如果日本的現狀和武漢一樣的話,日本國內的新型肺炎感染者就會超過一萬人。如果沒有比對CNN的原文,單看《中央日報》的報導,很有可能會理解成「日本國內的新型肺炎感染者超過一萬人」是西浦教授推算出來的結果。

厚生勞動省8號在推特上寫到:

【#新型冠狀病毒 關於CNN的報導】 關於3月6日,CNN〈日本で発表の感染者数は「氷山の一角」、専門家が検査態勢の強化促す〉一文,接受CNN訪問的西浦教授的想法如下。

並附上了一篇署名為北海道大學醫學研究院教授西浦博的文件,該文件的連結是網域掛在厚生勞動省網站底下,但從厚生勞動省的網站上並不能直接連到這份文件,厚生勞動省網站上當天的最新消息也無法找到任何相關公告。西浦教授在聲明中寫到,從北海道確診人數還只有70多人時,利用北海道內曾經到過疫區的外國人患者資訊,可以推算出患者人數應有941人(95%信賴區間:156、2906),所以才會說北海道內的新型肺炎患者有可能是確診人數的十倍。西浦教授強調,這種計算方式不能應用在日本全國的例子上,因為日本的確診人數有700多人是鑽石公主號的乘客,所以不能以這個方法換算,誤解成日本全國的新型肺炎患者超過一萬人。

接著在隔天(9),厚生勞動省再度在官方推特上點名CNN:

【#新型冠狀病毒 諮詢・看診的基準】 新型冠狀病毒感染症的「諮詢・看診的基準」,CNN等媒體認為這是因為「PCR檢查」能力的關係,而設定了嚴格的標準。但是這是不同的兩件事。

厚生勞動省在接下來的推文當中,花了4則推文的長度,解釋「諮詢・看診的基準」是專家會議決定的,PCR檢查需要醫生判斷,檢疫能力現在已經超過每日6,000件。

其實在厚生勞動省官方推特的攻擊目標從日本國內的電視台,轉為國外媒體的短短2天內,還有發生另一件事情。總務大臣高市早苗在6號的記者會上,表示「為了要培育對我國正確的認識,透過國際放送向世界正確傳遞最新的資訊」,將要求NHK在國際頻道上傳遞和新型肺炎有關的最新情報。依據日本《放送法》,總務大臣可以委託NHK在國際頻道上宣傳國家的重要政策。總務大臣在記者會發言的時間點,正好就是厚生勞動省、內閣官房與自民黨官方推特攻擊《羽鳥慎一Morning Show》,到厚生勞動省點名CNN報導有誤的之間。

面對日本政府官方推特帳號近日頻頻點名特定媒體,再加上《新型インフルエンザ等対策特別措置法》有望在本週內修法完成,法學專家與前日本律師協會(日本弁護士連合会)會長等人,特別在9號召開記者會,反對《新型インフルエンザ等対策特別措置法》修法,擔心如此一來有可能會讓權力過度集中在首相一人手上,如果媒體必須要聽從政府的指示才能報導,這樣會難以確保新聞獨立,造成重要資訊無法被報導出來的可能。


參考資料

【武漢肺炎在日本】「對不起我確診了」,為什麼日本人感染COVID-19要向大眾道歉?

「對不起,我確診COVID-19了。」

生病根本不需要道歉

近日,日本有越來越多公眾人物確診COVID-19。他們在確診後多半都會向大眾道歉,提到是自己太過不小心才會感染病毒,很抱歉在潛伏期因為工作性質的關係接觸到很多人,很可能進一步將疫情擴散出去,並在最後以目前一切良好,希望粉絲們不要擔心作結。

對此,社會學者古市憲壽 4月4日在「中居正広のニュースな会」節目上談到,生病不是當事人的錯,生病根本就不需要道歉,任何人都有可能會生病,有人生病了就該相互扶持,而不是道歉。

神戶大學的感染科教授岩田健太郎接受記者採訪時也說,確診的人不需要向別人道歉,其他人也不應該責怪確診的人。岩田健太郎表示,病毒是不會挑人的,雖然現在大家都說要盡量避開「密閉、密集、密接」的「三密空間」,但這並不表示只要避開這些環境就不會感染到病毒,責怪別人「染病」這件事情本身就是不對的。再者,一旦社會風氣變成大家都在獵巫,想要肉搜有誰確診,這只會讓當事人不敢公開自己的資料,不願講出自己的接觸史,進而造成疫調上的困難。岩田健太郎說,像現在這樣進入疫情擴大階段,很多案例都追不出感染源,這時候最重要的就是要告訴當事人:「我們會守護你的隱私,所以請告訴疫調人員你所有的接觸史,我們不會責怪你。」

為什麼要為COVID-19道歉?

但是,事情真的只有這麼簡單嗎?本文將整理這段期間以來,能在新聞上看到的「道歉」,分析日本人為什麼要為了COVID-19道歉,以及這個「道歉」究竟代表什麼意思。

情況一:行政疏失

4月6日,熊本市長大西一史召開記者會,向外界「謝罪」,原因是行政疏失。熊本市內一名 40多歲女性,她在 3月時曾一度在濟生會熊本病院住院,由於濟生會熊本病院出現院內感染,曾在 3月住院過的患者都必須要檢驗。這名當事人的檢驗結果應為陰性,卻因為行政人員的疏失,把她和另一名陽性患者的資料搞錯。直到驗完和當事人有接觸史的 191件通通是陰性,才意識到原來是最初的資料輸錯了。

類似的行政疏失也發生在大阪府身上。大阪府在 4月9日向當事人家屬及醫療機關「謝罪」,因為他們將一名檢驗結果應為陽性的患者講成陰性,害得醫院把當事人從外來急診轉到一般病房(個人房),過程中很有可能造成醫療人員或當事人家屬感染。

上述這兩個例子嚴格來說都只是行政過失,而不屬於因為確診COVID-19而對外道歉。今天不管是不是和COVID-19有關,行政程序上有疏失,本來就該向當事人道歉,只是今天正好這些例子和COVID-19有關,如果因此放掉陽性的患者,很有可能就會讓疫情進一步擴散出去。

情況二:當事人自己道歉

當事人自己道歉的例子,最常見於前述有一定知名度的人確診後,透過官方公告告訴粉絲自己確診一事。就如同先前在台灣確診的印尼看護,還有在國家音樂廳演出完,回到澳洲後確診COVID-19的中提琴家。人在生病之後,會想和親友說:「我生病了,但我現在很好,大家不用太擔心」,本來就是人之常情。只是,日文在表達上,本來就很常「道歉」,當「道歉」成為日常用語的一部分,有時候這裡的「道歉」不一定是真的道歉,而是表達客氣、婉轉、謙虛的態度,而把自己的位階往後退一步,以維持檯面上群體的和諧。一樣是想要傳達出「我生病了,但我現在很好,大家不用太擔心」的概念,卻因語言、文化上的差異,而有不同的呈現方式。

至於這到底是不是真的在「道歉」,這個問題就交給日本人自己去解決。外人如我,只要把這種「道歉」當作是在和認識自己的人說:「我生病了,但我現在很好,大家不用太擔心」來理解就可以了。

下一頁:醫院爆發院內感染,醫院向大眾道歉

【武漢肺炎在日本】日式封城下,唯一超前部署的大阪方式

9號,大阪府單日確診人數達 92人,打破至今以來單日確診人數的最高紀錄,大阪府內累積確診人數達 616人。同時,9號當天的PCR檢查陽性率達 27%,亦為大阪府至今公布以來的陽性率數值最高的一天。

大阪府吉村洋文知事因此宣布,大阪府正式進入「危險水域」的第二階段。

大阪府獨自的overshoot對策四階段

早在日本首相安倍晉三發布「緊急事態宣言」前,大阪府就已經對外發表大阪府自行規劃的疫情警戒層級。大阪府以疫情演變成最糟情況的overshoot為前提,將疫情發展分成 4個階段(フェーズ、Phase),從輕微到高峰期依序是:

  1. 感染擴大期(Phase1):平均單日確診人數落在 40人左右。
    政策:呼籲民眾平日晚間和假日盡可能不要外出。
    所需病床數(重症/一般):30/600
  2. 危險水域(Phase2):單日確診人數達 67人。
    政策:要求中央政府發布「緊急事態宣言」。
    所需病床數(重症/一般):500/1,000
  3. Overshoot(Phase3):單日確診人數破 1,000人。
    政策:將無法收治在醫院內的無症狀感染者或輕症約 1萬2,000人,轉往指定旅館或自家養病。
    所需病床數(重症/一般):300/3,000
  4. Overshoot峰值(Phase4):N/A
    政策:更積極讓無症狀感染者或輕症,轉往指定旅館或自家養病。
    所需病床數(重症/一般):500/1萬5,000

大阪還有另一套疫情分級方式?

除了大阪府的獨自推出的 4階段防疫目標之外,大阪府下的寢屋川市也有獨自的防疫 5階段,但大阪府寢屋川市的防疫 5階段內容,是偏向在各種疫情狀況下,寢屋川市公部門(含公共設施、公立學校)的應對措施。

大阪府寢屋川市防災課發表的防疫 5階段:

Phase 1:國內出現多起確診病例
Phase 2:大阪府寢屋川市出現第一起確診病例(不含兒童或學生)
Phase 2.5:感染擴大期的擴大防止對策
Phase 3:有學校相關人士確診(包括:兒童、學生、家長、教師或學校相關人士)
Phase 4:大阪府寢屋川市內出現數起群聚感染
Phase 5:國家發布「緊急事態宣言」

實際上,大阪府寢屋川市在安倍晉三發布「緊急事態宣言」前,只有到Phase 2.5的階段而已,當安倍晉三發布「緊急事態宣言」後,大阪府寢屋川市防災課就迅速將警示從Phase 2.5拉到Phase 5

再次強調,這套分級方式是大阪府寢屋川市單獨推出,只適用於大阪府寢屋川市,而且內容只和疫情各個階段公部門該如何應對的標準而已(市立機構會不會暫時關閉,學校會不會停課)。大阪府的疫情警戒分級方式,則是要確保醫療體系可以負荷疫情。

大阪府自行規劃的疫情警戒分級方式,是以單日確診人數作為分界,在分級上定義相當明確。相對於中央政府的厚生勞動局專家會議將「感染人數爆炸性的增加(オーバーシュート、overshoot)」定義為:2–3天內的累積確診人數以近乎倍增的速度持續地增加,大阪府的定義方式更能細分出地方政府在疫情的每一個階段應該做好哪些準備。

當時,大阪府會獨自規劃疫情警戒四階段,是看到歐美各國的現況,疫情隨時都有可能超過醫療體系可以負荷的程度。所以一定要超前部署,在疫情一發不可收拾之前,盡快提升大阪府醫療體系可以負荷的程度。

然而,大阪府雖然在overshoot對策四階段當中,有明確指出這階段需要的病床數,但在實務上,大阪府是否能如願在這麼短的時間內籌到這麼大的醫療資源,才是真正的問題。

理論上是這樣,但實務上根本不可行

根據大阪府的計畫,一旦進入第 3階段,大阪府會向鄰近的京都或兵庫協調,是否能將大阪府的病患轉至附近的醫療院所,並且和鄰近縣市協調醫療人員,或委託自衛隊開巴士協助將輕症患者轉到醫院外的收治機構。問題是,大阪府隔壁的兵庫縣現在也被劃入「緊急事態宣言」的實行地區內,京都府和京都市也在 10號呼籲中央政府應將京都劃入「緊急事態宣言」的範疇中,大阪府附近的地方政府都自身難保了,又如何能支援大阪呢?

不僅如此,大阪府要求醫院一口氣變出這麼多病床出來,對於醫療現場來說不是不願配合,而是難以辦到。猶豫是否該接受大阪府徵召的醫院相關人士表示,先別談大阪府要醫療現場變出超乎現在可以收治的病床數,一旦將醫院的病床提供給大阪府專門收治COVID-19確診患者,不但會佔用到院內既有的醫療資源,還要擔心發生院內感染的可能——只要一有醫療人員確診,院內就會有一堆醫療人員得離開第一線自主隔離 14天,加速醫療體系瓦解。

大阪府內一間有 200張病床的婦產科+新生兒科的私立醫院表示,如果大阪府強烈地拜託他們收治COVID-19確診病患的話,他們會考慮配合政策。但前提是,COVID-19的確診病患必須要和醫院內的其他病患隔離開來,或讓院內的病患轉到其他醫院,畢竟他們是婦產科+新生兒科,不能讓孕婦或新生兒等病患感染COVID-19。

唯一在發布緊急事態前超前部署的地方政府

雖然在醫院病床數上,大阪府的規劃未免太強人所難,但不能否認的是,正因為大阪府早在安倍晉三發布「緊急事態宣言」前,就已經規劃好疫情進入各個階段前應事先準備好哪些措施,讓大阪府成為首波「緊急事態宣言」實施區域當中,能迅速在當天晚上發表「緊急事態宣言」期間應對措施細節的地方政府。

日本首相安倍晉三在 2020.4.7下午 17:43-17:45,向七個都道府縣(東京都、埼玉縣、千葉縣、神奈川縣、大阪府、兵庫縣、福岡縣)發布了「緊急事態宣言」,並從 2020.4.8凌晨 0:00即刻生效。

從安倍晉三發布「緊急事態宣言」到生效之間,只有短短 6小時又 15分的時間,而且安倍晉三還是在公務員即將下班的時間才終於發布「緊急事態宣言」。換言之,這 7個被指定的都道府縣除非是事前已經擬好對策,否則無法在短時間內迅速召開記者會,發表「緊急事態宣言」生效後的具體措施。

以下為這 7個被指定的都道府縣,直至「緊急事態宣言」正式失效前發表的內容。

– 關東地區 –

▍東京都:還在和中央政府討論哪些店該關

基本上就和現在一樣,要大家「STAY HOME(百合子的英文教室)」、避免「三密」,人和人的距離保持 2公尺的社交空間。唯一一個新的消息是,哪些設施在「緊急事態宣言」發布期間應該要暫時營業,東京都正在和中央政府協調中,預計 9號達成共識,10號發表,11號上路。

▍埼玉縣:啊就這樣

撇除去醫院看病、購買日常所需品、上班、去戶外散步運動之外,沒事不要外出。會拜託埼玉縣教育委員會,讓縣立學校(含特別支援學校)在這段時間停課。

▍千葉縣:不分平日假日和白天早上了

原本千葉縣只有要大家週末和平日晚間沒事不要外出,現在再加個平日早上沒事也不要外出。就是沒事不要外出的意思。

▍神奈川縣:東京和神奈川是一體的(握拳)

看來看去沒有什麼特別的,只覺得神奈川知事這個時候還在講「東京和神奈川是一體的」,只想和他說:「扼⋯⋯好喔」

– 關西地區 –

▍大阪府:新增府民熱線電話,不懂打來問就對了

從「要求」變成「強烈要求」大家晚上的時候不要去繁華的地方,維持日常生活所需的外出採購,也可以在保持適當社交距離的情況下,適時去公園散散步轉換心情有益身體健康。

吉村洋文在記者會上發表了新的紓困案(但我沒有想要研究的意思),晚上的記者會新增的內容就是開設「緊急事態宣言熱線電話」,對於「緊急事態宣言」發布期間什麼能做、什麼不能做⋯⋯只要你有各種問題,打這支電話來就對了,會有專人為你服務。

電話號碼:06–4397–3299(平日早上 9點到晚上 6點,第一天開到晚上 7點,第一週週末還有特別營業)

▍兵庫縣:不會要求民間業者關門

基本上就一樣維持日常生活所需的外出採購,少去大阪、東京,還有「三密」空間。

兵庫縣希望縣民能少去餐飲業、卡拉OK店、夜店、保齡球場和電影院,但不會要求民間業者「自肅(自我約束,也就是要你自主暫停營業的意思)」。

– 九州地區 –

▍福岡縣:就一樣

基本上都和上述內容一樣,要大家盡可能不要舉辦會讓感染擴大的活動、不要瘋搶吃的用的和醫藥品。會拜託市町村教育委員會,讓縣立學校停課到下個月 6號(也就是「緊急事態宣言」表訂結束的日子)。

提出日式「防疫旅館」構想,卻來不及應付

東京都是率先提出要將確診COVID-19的輕症或無症狀感染者轉往COVID-19專用「防疫旅館(*)」的地方政府,但大阪府的做法可說是技高一籌,迅速籌到總客房數遠大於東京都的「防疫旅館」。

*台灣的防疫旅館是自主隔離 14天用的,一出現狀況確診之後就要轉到醫院。但日本的「防疫旅館」,是收治已經確診COVID-19的輕症或無症狀感染者,讓他們待在「防疫旅館」內好好養病,兩者在概念上完全不一樣。

當時,眼見東京都內的病床即將爆滿,東京都政府便和厚生勞動省合作,主動聯繫東京都內的旅館業者能不能幫忙收治COVID-19確診病患。從東京都知事小池百合子釋出要募集「防疫旅館」收治COVID-19輕症和無症狀感染者的消息以來,東京都並沒有明確講出他們的募集方式,或目標要募集到多少客房來收治病患,一直到東京都將病患從醫院移至「防疫旅館」後,外界才得知東京都選定的「防疫旅館」是東横INN。

然而,被指定爲「防疫旅館」的「東横INN東京駅新大橋前」最多只能收治 100名患者,而且首批移入「防疫旅館」的確診患者只有 10幾人。東京都只有表示預定將在 9號將 37名確診病患移至「防疫旅館」,但 9號當天東京都在只有 1,200張病床的情況下,有 1,394名COVID-19確診患者需養病治療,東京都的病床已經塞爆了,「防疫旅館」的數量和人力上,根本來不及應付。不僅如此,究竟東京都目前已經籌備了多少「防疫旅館」,最大可以收納多少名COVID-19輕症或無症狀感染者,都還沒對外公布。

同樣是募集防疫旅館,手段就是不一樣

相形之下,大阪府知事吉村洋文運用大阪維新之會最擅長的媒體曝光,公開招標「防疫旅館」的做法,讓大阪府在 5天內募集到 98間企業主動報名,這 98間企業旗下共有 202間旅館,總計 2萬1,000間客房。吉村洋文表示,他原本沒有意料到會有這麼多旅館業者主動報名,大阪人在這種緊要關頭都會有力出力,覺得大阪真的是很威。

關於在大阪呼風喚雨的地方型政黨「大阪維新之會」(這 10年來大阪府知事和大阪市長都是大阪維新之會出身),是如何席捲大阪政壇成為地方霸主的故事,請參考舊文《知事、市長雙請辭再互換,2019大阪雙首長選舉提前開跑》。

雖然大阪府募集到很多旅館業者願意幫忙,但並不表示所有來報名的業者都能成為「防疫旅館」,大阪府也不會公布被選定為「防疫旅館」的業者及旅館所在地。

另一方面,為配合大阪府擬定的 4階段防疫計畫,大阪府在 7號(安倍晉三發布「緊急事態宣言」當天)晚上的記者會上,宣布了 2020年度預算修正案。大阪府統一以「防疫旅館」每晚一律 5,300日圓徵收,到 5月底會需要 3,000間「防疫旅館」客房的情況下,就須花上 12億日圓,再加上配置在「防疫旅館」的醫護人員,人事費須 1,000萬日圓。

除了防疫旅館之外,大阪府的預算修正案還加上了約 39億日圓要確保府內醫療機關病床數是足夠的(預計從現在的 600床增加到 2,400床),及 64億日圓左右的費用要添購口罩、防護衣等配備,當天發布的 2020年度預算修正案總計上修 116億日圓。吉村洋文表示,因為情況緊急,所以這次的預算修正案不經府議會審議,由府知事單方面裁定(専決処分)。


參考資料

  1. 大阪府がコロナ感染爆発想定し4段階の対応策 病床確保急ぐ 現場から悲鳴
  2. 大阪府の感染者、最多の92人 吉村知事「違うレベル」
  3. 大阪府、緊急事態宣言時は生活維持除き外出制限
  4. コロナ療養に2万室応募、吉村知事「民の街・大阪すごい」
  5. 大阪府、コロナ対策に補正116億円 ホテル3千室確保へ

【武漢肺炎在日本】日式封城下,神戶生協推「高齡者等專用購物時間」

8號凌晨 0:00,日本七個都道府縣(東京都、埼玉縣、千葉縣、神奈川縣、大阪府、兵庫縣、福岡縣)正式進入「緊急事態宣言」狀態,除了維持日常生活最低限度的採購,沒事不宜外出。

路上只剩超市有人

雖然日本的「緊急事態宣言」不像所謂的「封城」,無法針對不合規定任意外出的民眾處以罰則,但仍多少改變了都市的樣貌。舉例而言,雖然在「緊急事態宣言」下,物流不會停止,民眾還是可以到家裡附近的超市採購食材、衛生紙等生活必需品,但隨著大型百貨公司接連表示將暫停營業(也有選擇超市以外的部門暫停營業的百貨業者),現在在街頭上或許只剩地方的超市可以見到大批人群恐慌性囤貨。

關於日本的「緊急事態宣言」,請參考舊文《【武漢肺炎在日本】不會讓日本真的「封城」的「緊急事態宣言」是什麼?

深受兵庫和北大阪地區居民愛戴的地方超市神戶生活協同組合(コープこうべ)決定,自 8號起將兵庫縣內與大阪府北部的 99間門市增設「高齡者等專用購物時間」,讓老人家(65歲以上)、身心障礙人士、孕婦或照顧者,可以優先在開店後 30分鐘內安心享受購物時光,不用和一般的顧客人擠人,徒增感染風險。

截圖自神戶生活協同組合官網

不用再避開人潮,覺得生協揪甘心

一名在 8號當天前往神戶生活協同組合其中一間門市採購的 84歲婦女表示,上了年紀之後動作變得比較遲鈍,所以都會盡量避開人潮擁擠的時間,避免影響到其他顧客。現在有了開店前 30分鐘的「高齡者等專用購物時間」,就可以慢慢地照著自己的速度採買了。另一名 81歲的婦女則表示,自己平常為了避開人潮,都會去比較遠的超市,現在聽說老人家可以優先進到店裡慢慢享受購物時光,覺得神戶生活協同組合這麼做真的很用心。

神戶生活協同組合表示,這是他們首次推出「高齡者等專用購物時間」。除了「高齡者等專用購物時間」之外,現在在神戶生活協同組合的所有門市,所有排隊結帳的顧客應保持適當的社交距離,地板上已貼有間隔 1.5公尺的綠色標示,請民眾配合。

日本不是第一個

事實上,神戶生活協同組合不是第一個在「封城」期間推出高齡者專用購物時間的超市業者。早在日本之前就已經進入封城狀態下的美國、加拿大、愛爾蘭、法國、南非、澳洲、比利時布魯塞爾等地的連鎖超市業者,就已經因應疫情非常時期,推出高齡者專用購物時間。

這些業者多半會採取讓高齡的顧客可以比一般消費者提早 1小時進到店內選購,至於「幾歲以上」才可以優先進到店裡,則依國別或業者而有別。

讓高齡者優先進到店內採購的好處是,超市多半在每天閉店或早上開店時都會做好清潔工作。換言之,讓一旦感染病毒容易變成重症的高風險族群優先進到店內採購,可以確保這些高風險族群至少是在相對乾淨的狀況下,進到賣場。再者,因應疫情關係,縱使物流沒有停止,但因為民眾想囤貨的心理造成民生用品供不應求,各地業者紛紛祭出「OOO一人只能買一份」之類的作法。對於行動不如年輕人敏捷的老人家來說,如果特定商品有限制購買數量,老人家手腳怎麼樣都沒有年輕人快,很有可能想買的商品早一步被搶光。如果讓高齡者優先進到店內選購,就可以讓老人家安心,不用擔心搶不到商品。


參考資料

  1. コープこうべ 開店から30分は高齢者など専用に 兵庫と大阪府北部の99店
  2. 生協が高齢者ら優先入店時間設定
  3. 開店30分の利用、高齢者や障害者ら限定 コープこうべ
  4. 高齢者専用の買い物時間設定 欧米のスーパー 新型ウイルス
  5. 「コロナの影響を最も受けやすい人が安心できるように」世界中のスーパーで広がる「高齢者専用」買い物タイム

【武漢肺炎在日本】不會讓日本真的「封城」的「緊急事態宣言」是什麼?

Photo by Jason Leung on Unsplash

6號一早,日本各大媒體都在傳安倍晉三很可能在短期內發布「緊急事態宣言」。目前確定,日本有史以來第一次的「緊急事態宣言」範圍將設定在東京都、埼玉縣、神奈川縣、千葉縣、大阪府、兵庫縣與福岡縣,時間為期 1個月,不排除延長有效時間的可能。

一旦首相發布「緊急事態宣言」後,在「緊急事態宣言」範圍內的都道府縣(地方政府),可以依此「不需要經過土地或建物擁有者的同意」強制徵收土地或建物,改為臨時醫療設施使用。此外,在「緊急事態宣言」範圍內的都道府縣知事(地方政府首長),可以下令保管必要的醫藥品或食品,如果私下囤積或廢棄遭指定的醫療物資,可罰處 6個月以下懲役或 30萬日圓以下易科罰金。若不讓行政單位進到保管倉庫清查庫存,亦可罰處 30萬日圓以下的罰金。

從2012年立法之初就備受爭議

談到這次「緊急事態宣言」的法源依據——《新型インフルエンザ対策特別措置法改正案》——這部法律,可以回溯到 2012年日本民主黨政權時期,當時是針對過去曾經造成大流行的流感、新型流感,或未知的感染症為對象,給予日本政府發布「緊急事態宣言」的特別法。「緊急事態宣言」的內容誠如上述所言,一旦政府發布了「緊急事態宣言」,及有可能對百姓生活造成影響,是故這部法律從立法之初便備受爭議,縱使早已立法通過,能不施行就不施行。

正因為是「未知的疾病」,《新型インフルエンザ対策特別措置法》的內容本身多半是很籠統的敘述,畢竟未來會出現什麼樣的流行性疾病,或有哪些疾病會再捲土重來,都不是此時此刻的我們可以預知的。

以修法當作擋箭牌,對內宣傳不是政府不作為

在COVID-19疫情之初,在野黨認為《新型インフルエンザ対策特別措置法》這部法律可以直接適用在COVID-19身上,但執政黨卻堅稱,這部法律的名稱是「新型流感(新型インフルエンザ)」,如果沒有經過修法的話,COVID-19無法適用這部法律。眼看若繼續和執政黨辯論《新型インフルエンザ対策特別措置法》可以直接適用在COVID-19身上,恐怕會拖延發布「緊急事態宣言」的時機,再加上《新型インフルエンザ対策特別措置法》這部備受爭議的法律,正是現在的在野黨前身在 2012年執政時期種下的因,即便當時的民主黨經過多次分裂和改名,現在的立憲民主黨和國民民主黨也只好唯命是從,遵照自民黨的意思,配合修法,將COVID-19納入《新型インフルエンザ対策特別措置法》適用範圍內。

以安倍晉三為首的執政黨刻意要求修法,此舉有刻意在螢光幕前扭轉政府慢半拍,在疫情爆發之初什麼都不作為的負面形象。 一旦完成修法,執政黨就能以「之前沒有法源依據」作為擋箭牌,主張「不是政府不願多做」,而是「法律上不允許這麼做」,強調中央政府這段時間以來在防疫上的正當性。

弔詭的是,自民黨原本想要將修法後的適用日期,往前回溯到 2月1日(這樣就可以適用在鑽石公主號的情況上,有點像事後補上「法源依據」),但卻遭到在野黨反彈,故仍舊維持修正案《新型インフルエンザ対策特別措置法》在 3月13日上路後,有效期限最長 2年的方案。

內文太過曖昧不明,何時發佈仍充滿疑點

另一方面,《新型インフルエンザ対策特別措置法》的內文本身太過籠統,也是為人詬病的一點。舉例而言,如果首相要發布「緊急事態宣言」,必須要滿足:

  1. 有可能會造成國民生命、健康上重大的影響;
  2. 疫情在全國急速蔓延,已經造成或有可能造成國民生活、經濟上重大影響。

上述兩個要件之外,還必須要是疫情和季節性流感相比,感染機率和染病後的症狀「更嚴重」才行。但疫情究竟要到什麼樣的情況才叫做「比季節性流感還嚴重」?什麼樣才叫做「疫情蔓延」?這都是在《新型インフルエンザ対策特別措置法》修法之後,依舊留下的疑點。

這次選在 4月6日這週發布,最關鍵的因素是東京都的確診人數在週末已經連續 2天破 3位數,過半數新確診個案都無法追蹤感染源,而且東京都內仍須住院觀察的確診人數,已經正式超過醫院可以收治的病床數。

關於日本醫療現場的疫情狀況,請參考《【武漢肺炎在日本】常作為日劇開場白的「醫療崩壞」即將在現實上演

發布了「緊急事態宣言」也不會有太大改變

然而,縱使安倍晉三真的在 7號下午針對東京都、埼玉縣、神奈川縣、千葉縣、大阪府、兵庫縣與福岡縣發布「緊急事態宣言」,目前粗估一般市井小民的生活,並不會和原先有太多差異。

原因在於,一旦首相發布「緊急事態宣言」,在「緊急事態宣言」範圍內的都道府縣知事(地方行政首長)可以要求:

  1. 排除工作或購買日常生活必需品,民眾應「自我約束」不重要、不緊急的外出活動。
  2. 暫時關閉學校、保育所等機構。
  3. 要求或限制舉辦會聚集大規模人數的活動,或要求關閉樓地板面積超過 1,000平方公尺的電影院、百貨公司、博物館等休閒娛樂場所。
  4. 向業者(生產、物流和銷售端)徵收指定醫藥品或食品。
  5. 要求鐵路公司或日本郵政協助運送緊急物資。
  6. 徵收土地或建物,作為臨時醫療機構(野戰醫院)

但以這次被規劃在首波「緊急事態宣言」的 7個地方行政區劃當中,東京都和大阪府早就已經在呼籲民眾「應『自我約束』不重要、不緊急的外出活動」,並且提前關閉學校、延後開學日期。

最大的差別仍是最後 3點:地方政府可以徵用土地作為臨時醫療機構,或是要求鐵路公司或日本郵政協助運送緊急物資、向業者徵收特定物資等。此外,原先各大商場或休閒娛樂場所是以民間身份,配合當地政府呼籲民眾在週末時「不重要、不緊急就不要外出」的方針,現在當地政府可以更積極地直接點名業者,要求業者暫停營業。

按照法律,日本不可能真的「封城」

基本上,就算安倍晉三真的發布了「緊急事態宣言」,按照《新型インフルエンザ対策特別措置法》的內容,日本也不可能做到和其他國家一樣的「封城(lockdown)」,日本政府沒有辦法強制禁止民眾外出、不能封路、大眾交通工具也不會停駛。但是如果搭配其他法律來看,日本政府還是有機會做更多事,只是這就和有沒有發布「緊急事態宣言」一點關係都沒有了。

舉例來說,根據《感染症法》第 33條,如果受到感染的場所沒有充分消毒,可以在 72小時內局部關閉人潮聚集的設施。如果有大眾運輸工具出現群聚感染,也許可以使用這條暫時關閉確診個案行經的車站。另外,像是日本政府早已根據《国民生活安定緊急措置法》,收購口罩統一發給北海道居民和醫療機構。


參考資料

  1. 緊急事態宣言 発令要件など焦点に 新型コロナ・特措法改正案閣議決定 11日審議入り
  2. 緊急事態、新型コロナも対象に 特措法改正案を政府決定 13日成立へ
  3. 特措法改正で注目される「緊急事態宣言」とは
  4. 小池都知事 緊急事態宣言時の都の対応を説明